Созылмалы гипертензия туралы реферат қазақша

Гипертензия — қан қысымы жоғары — бұл ауру, ол ағады дерлік симптомсыз, көп жағдайларда, себептері, оны орнату мүмкін емес. Гипертензия — негізгі тәуекел факторы-тамыр аурулары мен инсульт.

Дені сау адамда қан қысымы тұрақты деңгейде сақталады, жеткілікті үшін барлық тіндер дененің алып, қажетті оттегінің саны. Бақылайды, бұл бөлім ми, располагающийся тікелей үстінде позвоночником. Дегенмен, әрине, белгілі бір жағдайларда, мысалы, күйзеліс кезінде — қысым жоғарылайды, бірақ үнемі жоғары қан қысымы өте қауіпті. Мұндай жай-күйі дамуына ықпал етеді бұзушылықтар қан айналымы жүйесі аурулары, коронарлық артерияларының, инсульт, перифериялық қан тамырлары аурулары.

Артериялық қан қысымын өлшеу

Ең қарапайым әдісі-қан қысымын өлшеу — бұл сфигмоманометрия. Ол қолмен немесе автоматты орындалады. Әдісі ерекшелігі, бұл иық бөлігі науқастың салынады манжетка, оған нагнетается ауа сдавить иық артериясын және ток тоқтату қан. Содан кейін дәрігер немесе медбике қоса береді стетоскоп ішкі жағына қайырылады бастайды, баяу шығаруға ауа шығаратын манжеттер. Қысым кезінде қайтадан слышится, қан ағады бойынша артериялары байқалады. Тіркеледі және сол уақытта, ол кезде шу жоғалады. Бұл әдіс береді дәрігерге қысым көлемін пациент, ол көрінеді бөлшек түрінде, мысалы, 120/80 мм сынап бағанасы (мм. сын. бағ. — құжат).

Жоғарғы көрсеткіш — бұл көрсеткіш «шарықтау шегіне» қысым өндіріліп, артерия кезінде барынша қысқарту жүрек, қашан қан түседі артериясы. Мұндай қысым атауына ие болды систолалық. Төменгі қысым диастолалық деңгейі, қан қысымы кезінде барынша релаксация жүрек.

Қан қысымын өлшейді барысында барлық кезекші медициналық тексерулер. Дәрігер тыңдайды жоғарғы және төменгі қысым, ол кезде биении жүрек.

Демек, шамасы, ол сипаттайды қысымы, қан — қысым көрсеткіші, ол қажет қолдау үшін, ток бойынша қан артериям және .ұстап артериясының саңылауы ашық. Заманауи аспаптар қан қысымын өлшеуге болады запрограммировать, сондықтан олар қайталады өлшеу қажеттілігіне қарай бірнеше рет; олардың барлық көрсеткіштері шығарылады монитор.

Онда өлшейді қысым

Көбінесе қан қысымын өлшеу үшін пайдаланады иық артериясын. Негізгі себебі, ол көптеген адамдардың бұл жерде тікелей тері астында және маңыздысы, оның оңай сдавить қысқа кезеңде орналастыру арқылы манжетку арналған иық бөлігін қолына.

Амбулаториялық жабдықтар өлшеу үшін пайдаланылады қысым арқылы тең интервалдар уақыт алу үшін, нақты ұсыныс өзгеру динамикасы туралы қысым.

Көрсеткіштер алынған, осылайша, өте дәл сипаттайды қазіргі кездегі қысым. Алайда, кейбір жағдайларда, мысалы, науқастардың ауыр жағдайы, қажет тұрақты туралы деректер қысым. Сол туралы нақты ақпаратты алу үшін қысым алады, вставляя катетер тікелей шеткергі артериясын.

Бір жолғы қысымды өлшеу бермейді дәлме-дәл беру, денсаулық жағдайы туралы, себебі айғақтар мүмкін түрлі әсер факторлар — эмоционалдық жай-күйі, пациенттің немесе физикалық шаршау. Сондықтан, бұрын диагноз қойып, дәрігерлерге өлшеуге тура келеді қысымы бірнеше рет.

Гипертензия белгілері

Созылмалы гипертензия әсерін тигізетін қан жүйесіне және өмірлік маңызды органдар адам организмінің. Бұл білдіреді, қауіп-қатер факторы, мұндай ауыр ауруларды, инсульт, жүрек ауруы және бүйрек жеткіліксіздігі.

Жоғары артериялық қан қысымы екіталай емес өзі, гипертония қауіпті тақырыптардың зиянды әсерінен, ол көрсетеді, көптеген органдар.

Гипертензия әсер етуі мүмкін сетчатку. Фото: сурет тор, көрінетін офтальмоскоп арқылы. Эксудат (сұйықтық, құрамында лейкоциттер мен ақуыз) просачивается арқылы сыртқа зақымданған тамырлар.

Жүктеме, ол кезде ги-пертензии бастан артериясы әкеледі бұзылуына және әлсіреуіне тамырлары қабырғаларының, бірте-бірте құрылады холестериновые бляшки және тромбы (ұйыған қан). Олар құлыптау артериясын әкеледі жойқын салдарға жағдайда инфаркт. Мұндай әлсіз орындары осал және қалыптастыру үшін аневризмдер кезде артерия қабырғасының раздуваются ретінде шар. Кейде аневризмасы бұзады қабырғалары ыдыс оятатын қан құйылу кісі өлімімен аяқталған.

Тіндерде гипертензия жиі әкеледі толық бұзылуына ұсақ қан тамырларының. Қазіргі заманғы ғылым біледі гипертензия — негізгі тәуекел факторы инсульт, жүрек жеткіліксіздігі, жүректің ишемиялық ауруы, бүйрек жеткіліксіздігі мен ауруларының перифериялық қан тамырларының.

Диагностикалау гипертензия

«Қалыпты» қан қысымы — бұл емес, орташа статистикалық көрсеткіш қысым адамдардың көпшілігі. Тиісінше, жоқ, мұндай стандартты көрсеткіш қысым, одан кейін дәрігер міндетті түрде тағайындауы тиіс емдеу. Қарастыра отырып, емдеу қажеттілігін ескереді мынадай факторлар:

Пациенттің жынысы.
Жасы (әдетте қан қысымы жылдар өткен сайын ұлғаюда).
Ауру тарихын.
Отбасылық анамнез.
Өмір салты (темекі шегу, алкогольді тұтыну, қандағы холестерин деңгейі).
Гипертензия, бірте-бірте бұзады ыдыстар мен әкеледі атеросклерозу. Нәтижесінде мұндай бітеліп қан тамырларының қан қысымы тағы жоғары.

Өзі қан қысымы жоғары талап етпейді дереу медициналық араласу қажет болатын жағдайларды қоспағанда, кезде пациент байқалады белгілері бар гипертониялық криз.

Гипертензия себептері

Көп жағдайда гипертензия себептері белгілеу мүмкін емес және емдеуге негізделген тек жою симптомдары. Кейбір емделушілерде гипертензия дамиды, осының салдарынан негізгі аурудың.

Қарамастан долголетние зерттеу, ғалымдар әлі күнге дейін 95% жағдайда мүмкін емес болып белгіленсін себебін пайда болған гипертензия. Мұндай жағдайда дәрігерлер қояды науқасқа диагноз «алғашқы гипертензия».

Бар, алайда бірқатар қауіп-қатер факторларының ескеру: тұқым қуалаушылық, стресс, неумеренное ішімдік, артық тамақ жеу және артық салмақ. Барлық бұл себеп болуы мүмкін гипер-тензии, себебі олардың әсерінен жүреді тарылуы артерияларының саңылауы. Олар әсер етуі мүмкін және ми бөлімдерінің жұмысын реттейтін қысым қан.

Диагнозы алғашқы гипертензия қояды әдіспен алып тастау, қалған бес пайызы бар науқастарды «қайталама» гипертензияны, себебі белгіленген. Үрдісі жүріп жатыр, сол пациенттердің жасы осы түрімен гипертензия барлық жасарып келеді.

Себебі екіншілік гипертензия:

Қабыну бүйрек аурулары.
Эндокриндік бұзылулар қоса алғанда, кушинга Синдромы, Синдромы Конна және акромегалию.
Преэклампсия — гипертензия, жүктіліктен.
Конгенитальное (туа біткен) тарылуы қолқа.
Медикаментозды факторлар — мысалы, ішілетін контрацептивтер сирек жағдайларда қысымның әйелдерде.
Пациенттер, олардың дамып, гипертензия, әдетте бастан емес, қандай да бір оның көріністері немесе сезінеді бұл, бірінші көзқарас, байланысты емес, жоғары қан қысымы, мысалы, бас ауыруы немесе әлсіздік. Өкінішке орай, көптеген адамдар оны диагностируют кезде ғана ол әкеледі асқынуларға — инсультам, инфарктам, бүйрек немесе с.

Одан әрі зерттеу

Алғаш рет өтінген кезде дәрігерге оған қажет уақытта алу үшін егжей-тегжейлі тарихын ауру пациенттің және өткізу, оның жан-жақты тексеру. Бұл ретте орнатуға болады ықтимал себебін гипертензия және ондай науқастың бірқатар стационарлық зерттеулер. Алайда, стандартты жинағы зерттеулер орындайды қызметін бағалау үшін жүрек және бүйрек:

Радиография және электрокардиография (ЭКГ) кеуде.
Қан, зәр мен қандағы электролиттер.
Талдау несеп жинайтын бір тәулік ішінде.
Одан әрі зерттеу себептерін гипертензия байланысты бірнеше факторларға байланысты: науқастың жасына, дәрежесіне гипертензия, ауырлық симптомдары және қол жетімді жабдық (кейбір зерттеулер жүргізуге болады, тек стационарлық жағдайында, мысалы, сканерлеу бүйрек немесе ангиографию). Өйткені қан қысымы жылдар өткен сайын өсуде, онда неғұрлым жоғары көрсеткіштері егде жастағы емделушілерде болып саналады әбден рұқсат етілген және қосымша зерттеулер мұндай жағдайларда жүргізіледі бермейді.

Гипертензия емдеу

Жеңілдету үшін гипертензия анықтау қажет оның бастапқы себебін, одан кейін іріктеледі дәрі-дәрмектер қабылданады ұзақ уақыт бойы. Ақыры өзгертіп, мүмкіндігінше өмір сүру стилі.

Емдеудің барлық әдістері гипертензия бөлінеді үш негізгі санаттары:

Арнайы емдеу зардап шегетін науқастарды екіншілік гипертензия, т. е. сол, аурудың себебі болатын белгілі. Мысалы, хирургиялық операция орындалады жеңілдету үшін науқастың жағдайы, гипертензия дамиды фонында стенозы бүйрек артериясының.
Немедикаментозное емдеу және өмір салтын өзгерту, т. е. шылым шегуден бас тарту, салмақтың төмендеуі, умеренность тұтыну алкоголь, санын шектеу тұзды тағамға және тыныш өмір жоқ стресс.
Дәрі-дәрмекпен емдеу -көп жағдайда мұндай препараттар қабылдайды өмір бойы, сондықтан бұрын тағайындауға дәрілік заттар, дәрігер сенімді болу дұрыс диагноз қою. Қазір салмағы әр түрлі деп аталатын «антигипертензивті». Дегенмен, барлық олар төмендете қан қысымы, олар тезірек жоймаса белгілері емес, себебін аурулары.
Темекі шегуге себеп болады қату артерияларының (атеросклероз). Бұл әкелуі мүмкін гипертензия және аурудың артерияларды.

Шамадан тыс алкогольді тұтыну — белгілі қауіп-қатер факторы болған гипертензия. Алкоголь емес үйлеседі дәрі-дәрмекпен. Бұл высококалорийный өнім үрдісін қиындатады салмағын жоғалту.

Медикаментозды емдеу гипертензия

Әр дәрігердің өз излюбленные емдеу әдістері. Бұл дәрі-дәрмек, сондай-ақ режимін, олар бойынша үзілістер науқасқа. Көбінесе емдеу курсы басталады қабылдаудың бір препараттың, содан кейін, егер гипертензия емес тартылып жатыр, ауысады аралас терапия бірнеше дәрілік заттар. Әдетте, дәрінің қабылданады таблетка түрінде, бірақ неғұрлым ауыр жағдайларда ұсынылады венаішілік инъекция ауруханада дәрігердің бақылауымен.

Тенормин — сауда маркасы бета-блокатора атенола. Бұл топтың препараттары бұғаттайды қолданысқа адреналин кеңейте отырып, ыдыстар және азайту күші жүрек соғу.

Қалай жұмыс істейді, дәрі-дәрмек

Қан қысымы, үш факторға байланысты: күш, жүрек перекачивает қан, диаметрі қан тамырларының (ұсақ тамырларындағы қысым жоғары) және қан көлемін қан айналым жүйесінде. Осылайша, дәрілік препараттар бағытталған жиілігін азайту және күшін соққы жүрек, қан тамырларының кеңейту немесе көлемінің төмендеуі қан.