Ауыз қуысының биохимиясы туралы реферат
Ауыз қуысының биохимиясы
Дәріс № 1
Биохимия қатты мата тіс.
Мұндай тіндерге жатады эмаль, дентин, цемент тіс. Бұл маталар бір-бірінен ерекшеленеді, әр түрлі алынған онтогенездегі. Сондықтан да ерекшеленеді, химиялық құрылысы мен құрамы. Сондай-ақ сипаты бойынша метаболизм. Оларға эмаль – эптодермального шығу тегі, сүйек, цемент, дентин – мезентимального шығарылған, бірақ бұған қарамастан, барлық осы мата көп жалпы, тұрады клеткааралық заттар немесе матрица бар углеводно-белковую табиғатын, көптеген минералдық заттар, негізінен, ұсынылған кристалдарынан тұрады апатитов.
Дәрежесі минералдануы:
Эмаль –> дентин –> цемент –> сүйек.
Осы тіндерде келесі пайыздық құрамы:
Минеральн.бб.
Органич. бб.
Су
Эмаль
95%
1 – 1,5%
4%
Дентин
70%
20%
10%
Цемент
50%
27%
13%
Сүйек
45%
30%
25%
Бұл кристалдар бар гексогенальную нысаны.
Минералды компоненттері эмаль
Олар түрінде ұсынылған қосылыстар бар кристаллическую өтіп жатыр
A (BO ) K
A = Ca, Ba, кадмий, стронций
= РО , Si, As, CO .
K = OH, Br, J, Cl.
1) гидроксиапатит – Са (РО ) (ОЛ) эмаль тістің 75% ГАП – ең көп таралған минералданған тіндерінде
2) карбонатный апатит – КАП – 19% Са (РО ) – жұмсақ, оңай еритін әлсіз қышқылдарда, целочах, оңай бұзылады
3) хлорапатит Са (РО ) Сl 4,4% — ға жұмсақ
4) стронцевый апатит (МАҢҚА) Са Sr (PO ) — 0,9% таралған минералдық тіндерінде таратылды және жансыз табиғат.
Мин. қр-да 1 – 2% — ға неапатитной нысан түрінде фосфорнокислого Са, дикальциферата, ортокальцифосфата. Ара-Са / Р – 1,67 сай мінсіз арақатынасы, бірақ иондары Са атқарылуы мүмкін жақын бойынша свойству химиялық элементтер Ва, Сг, Mg. Бұл ретте төмендейді арақатынасы Са Р, ол дейін азаяды 1,33% — ға өзгеретін қасиеттері осы апатит, азаяды резистенттілік эмаль жағымсыз жағдайлары. Нәтижесінде алмастыру гидроксильных топтар фтор құрылады фторапатит, ол асып түседі және беріктігі бойынша кислотоустойчивости ГАП.
Са (РО ) (ОЛ) + F = Ca (PO ) FOH гидроксифторапатит
Са (РО ) (ОЛ) + 2F = Ca (PO ) F фторапатит
Са (РО ) (ОЛ) + 20F = 10CaF + 6PO + 2OH фториді Ак.
СаF — ол берік, қатты, оңай выщелачивается. Егер рн жылжытылады щелочную жаққа жүреді бұзылуы эмаль тістің крапчатость эмальдар, флюороз.
Стронцевый апатит – сүйектерде және зубах адамдар мен жануарлардың өмір сүретін аймақтарда натрийлі радиоактивті стронций, олар ие жоғары хрупкостью. Сүйек және тіс сынғыш айналады, дамып стронцевый рахит, беспричинный, көптеген сүйектерінің сынуы. Айырмашылығы әдеттегі рахиттің, стронцевый емес емделеді дәрумені Д.
Кристалл құрылысының ерекшеліктері
Ең әдеттегі болып табылады гексогенальная нысаны ГАП, бірақ болуы мүмкін кристалдар с палочковидной, инелі, ромб тәріздес. Олардың барлығы ретке келтірілді, белгілі бір нысанды бар упорядоченные эмаль.призмалар – сал оқушысы құрылымдық бірлігі эмаль.
4 құрылымы:
1) кристалл тұрады қарапайым бірлік немесе ұяшықтар, мұндай ұяшықтар болуы мүмкін дейін 2 мың. Мол.салмағы = 1000. Ұяшық – бұл құрылымы 1 тәртіпті, өзі кристалл бар Mr = 2 000 000, ол 2 000 ұяшықтар. Кристалл құрылымы 2.
Эмальды призмалар болып табылады құрылымы 3. Өз кезегінде, эм.призмалар жинақталған түйіндер, бұл құрылымы 4 тәртіпті, айналасындағы әрбір кристалл орналасқан гидратная қабығы, кез келген приникновение заттардың үстіне немесе ішіне кристалл байланысты осы гидратты қабықшасы.
Ол білдіреді су қабаты байланысты кристалл, жүргізілетін ион алмасу, ол қамтамасыз етеді тұрақтылығы құрамының эмаль деп аталады эмалевой лимфой.
Су внутрикристаллическая, оған байланысты физиологиялық қасиеттері эмальдар мен кейбір химиялық қасиеттері, ерігіштігі, өтімділік.
Түрі: су, байланысты ақуыз эмаль. Құрылымында ГАП арақатынасы Са / Р – 1,67. Алайда ГАП, бұл арақатынас шамамен 1,33 дейін 2.
Иондары Са ГАПе мүмкін ауыстырылғаны жақын қасиеттері бойынша Са басқа хим.эл-сен. Бұл Ba, Mg, Sr, сирек Na,K, Mg, Zn, ион H O. Мұндай алмастыру деп аталады изоморфными, тезультате арақатынасы Са / Р құлайды. Осылайша, құралады ГАП – ГФА.
Фосфаттар мүмкін заместиться арналған ион РО ҚОН цитраты.
Гидрокситы замещаются » Cl, Br, F , J .
Мұндай изоморфные зәм-мен әкеледі өзгереді және св-во апатитов – резистенттілік эмаль — қышқылдарға және кариесу құлайды.
Басқа да себептері бар құрамының өзгеруі ГАП бар болуы, бос жұмыс орындарын кристалл.торда тиіс ауыстырылғаны бірі иондар туындайды бос орындар көбінесе әрекеті кезінде қышқылдар, қалыптастырылған присталле ГАП, білім беру, бос орындардың өзгеруіне әкеледі св-эмаль, өтімділік, раствопимости, адсорб.св-ва.
Бұзылады арасындағы тепе-теңдік процесін де — және реминерализации. Пайда оптим.шартты-мен үшін хим.реакция бетінде эмаль.
Физика-химиялық св-ва кристалл апатит
Бірі әк-кристалл сал оқушысы заряд. Егер кристалда ГАП 10 аялдамасы Са, онда деп санайды 2 х 10 = 3 х 6 + 1 х 2 = 20 + 20 = 0.
ГАП электонейтрален, егер құрылымында ГАП күтіп мг 8 иондары Са – Са (РО ) , онда 2 х 8 20 = 16 < 20, кристалл иеленеді отриц.заряд. Ол мүмкін және оң қуаттандыратын. Мұндай кристалдар айналады неустойчивыми. Олар ие реакциялық қабілеті туындайды беттік электрохимич.неуравновешенность. иондары и-лу гидратты қабықшасы бар. Мүмкін бейтараптандыру заряд бетіне апатит және мұндай кристалл қайтадан иеленеді тұрақтылығы.
Сатысына ену- » кристал.ГАП
3 сатысында
1) ионды алмасу арасындағы ерітіндісімен, омывает кристалл – бұл сілекей және зубдесневая сұйықтық, оның гдратной қапталған. Оған түседі иондары, бейтараптағыш заряд кристалл Са, Sr, Co, РО, цитрат. Бір иондары жинақталу мүмкін және сондай-ақ, оңай тастап, бөлшектемей ішіне кристалл – бұл иондар және Cl, басқа да иондары енеді үстіңгі қабаты кристалл – бұл иондар Na және F. Сатысы тез ішінде неск.минут.
2) иондық алмасу арасында гидратты қабатты және беті кристалл жүреді көтерілуге ион жылғы пов-ша кристалл және ауыстыру, оларды т. б. иондары бірі гидратты қабықша. Нәтижесінде азаяды немесе нейтрал оқушылар беті заряд кристалл және ол иеленеді тұрақтылығы. Неғұрлым ұзақ мерзімді қарағанда 1 сатысы. Ішінде неск.сағат. Еніп Ca, F, Co ,Sr, Na, P.
3) иондарының Енуін бетінен ішке кристалл – деп аталады внутрикристаллический алмасу, өте баяу жүреді және шамасына қарай ену ион жылдамдығы осы кезеңде баяулайды. Мұндай қабілеті ие иондары Ра, F, Ca, Sr.
Болуы бос жұмыс орындарын кристалл.торда сал-оқушысы маңызды фактор белсендіру изоморфных замещений ішіндегі кристалл. Ену иондардың кристалл тәуелді R ионының деңгейін және Е, ол бар, сондықтан оңай еніп иондары Н , және жақын құрылысы жөніндегі ұлттық к . Н. Сатысы ағады күндер, апталар, айлар. Құрамы кристалл ГАП және қасиеттері, олардың үнемі өзгереді және тәуелді иондық құрамын сұйықтық, ол омывает кристалл құрамын және гидратты қабықша. Бұл св-ва кристалдардың мүмкіндік береді мақсатты түрде өзгертуге құрамы қатты тіндерінің тіс, әсерінен реминерализующих ерітінділерді мақсатында алдын-алу немесе емдеу кариес.
Органикалық-ва эмаль
Үлесі орг.в-1 – 1,5%. «Незрелой эмаль 20% — ға дейін. Орг.в-ва эмаль әсер етеді, биохимиялық және физикалық процестер эмаль тістің. Орг.в-ва нах-ся арасындағы кристалдарынан тұрады апатит түрінде пучков, пластинка немесе спираль. Нег.өкілдері – белоктар, көмірсулар, липидтер, озотсодержащие-ва (несепнәр, пептидтер, цикл.АМФ, цикл.амин қышқылдары).
Белоктар және көмірсулар құрамына кіреді органич.матрицалар. Барлық процестер реминерализации орын негізінде ақуыз матрица. Басым бөлігі ұсынылған коллагеновыми ақуыздарымен. Олар қабілетіне ие бастамашылық реминерализацию.
1. а) белоктар эмаль – нерастворимы » қышқылдар, 0,9% ЭДТА. Олар коллаген және керамидо — ұқсас белоктар үлкен саны сер, оксипролина, гли, лиз. Бұл белоктар ойнайды қорғаныш ф-дегі процесінде деминерализации. Кездейсоқ емес ошағында деминерализации ст., ақ немесе пигментированного дақтар саны осы белоктар > 4 есе. Сондықтан кариозное дақ ішінде нескольних жыл айналып кариозную қуысына, ал кейде мүлдем дамып, тіс жегісі. Егде жастағы адамдардың кариесу
> резистенттілігі. б) кальцийсвязывающие белоктар эмаль. КСБЭ. Құрамында Са иондары бейтарап және слабощелочной ортаға енуіне ықпал етеді Са бірі сілекей тіс және кері. Үлесіне белоктар А және Б келеді 0,9% жалпы массасының эмаль.
2. Б. суда еритін байланысты емес минералды-сіз. Олар ие емес сродством — минер.компоненттер эмаль құрай алмайды кешендері. Мұндай белоктар 0,3% — ға өсті.
3. Эки.пептидтер және отд.амин қышқылдары сияқты промин, гли, білік, оксипролин, сер. 0,1% — ға дейін
4. ф-қорғаныш. Белоктар айналасында кристалл. Ескертеді процесі деминерализации
5. белоктар ынталандырады минерализацию. Осы үдеріске белсенді қатысады
6. қамтамасыз етеді минер.алмасу эмальдар және т. б. қатты тіндерінде тісті.
Көмірсулар ұсынылған микроэлементтермен: глюкоза, галактоза, фруктоза, гликоген. Дисахаридтер нах-ся еркін нысанда, ал түзілетін белок кешендері – фосфо-гликопротеиды.
Липидтердің өте аз. Түрінде ұсынылған гликофосфолипидов. Кезінде білім матрицалар олар рөлін атқарады байланыстыратын көпіршелер арасындағы ақуыздар мен минералдар.
Дентин түспейді бойынша қаттылықты. Ең маңызды элементтері дентин болып табылады иондары Са, РО ,, Өд , Mg F. құр оқушысы-3 есе артық, эмаль. Концентрациясы Na және Cl артады ішкі қабаттарындағы дентин.
Негізгі-дентин тұрады ГАП. Бірақ айырмашылығы эмаль, дентин пронизан көп дентинных түтікшелер. Pain бойынша беріледі нервным рецепторам. «Дентинных канальцах нах-ся отростки жасушаларының одонтобластов, пульпа және дентинная сұйықтық. Дентин құрайды негізгі массасын тісті, бірақ сал.кем минерализов.қр-сындағы қарағанда, эмаль, құрылысы ескертеді грубоволокнистую сүйек, бірақ одан қатты.
Органич.в-ва
Белоктар, липидтер, көмірсулар, ….
Ақуызды матрикс дентин — 20% жалпы массасының дентин. Тұрады коллаген, оның үлесіне 35% барлық органикалық қр-дентин. Бұл қасиеті тән тіндердің лизин…барынша шығу, құр.глюкозаминогликогены (…….атинсульфат), галактозу, гексазамиты және гелиуроновая қышқылы. Дентин бай белсенді реттеуші ақуыздармен реттейтін процесс реминерализации. Осындай спец.белоктар салыс-оқушысы амелогенины, энамелины, фосфопротеиды. Үшін дентин және эмаль, тән заледленный алмасу мин. компоненттерінің мағынасы зор тұрақтылықты сақтау үшін тіндерді жағдайында жоғары тәуекел деминерализации, стресс.
Цемент тістің
Жабатын жұқа қабатпен барлық тіс. Бастапқы цемент құрылды минералды-вом, онда әртүрлі бағытта өтеді коллагеновые талшықтар, жасушалық элементтер – цементобласты. Цемент кемел тістің аз жаңартылады. Құрамы: минер.компоненттер негізінен карбонатами және фосфаттер Ак. Цемент жоқ сияқты эмаль және дентин, меншікті қан тамырлары. Жетекші орындарында тіс – жасушалық цемент, негізгі бөлігі – бесклеточный цемент. Жасушалық ескертеді сүйек, ал бесклеточный тұрады колл.талшықтар мен аморфты-ва, склеивающего бұл талшықтар.
Пульпа тісті. Дәріс № 2
Бұл рыхлая байланыстырады.мата тіс, көлемдегіш коронковую қуысына және түбірлік арна тістің көп нервтердің және қан тамырларының қойыртпақтағы бар коллагеновые, бірақ жоқ эластических талшықтары бар жасушалық элементтері ұсынылған одонтобластами, макрофагами және фибробластами. Пульпа болып табылады биологиялық тосқауыл қорғайтын тіс.қуысына және периодонт инфекциясының орындайды пластикалық және трофическую опцияны таңдаңыз. Сипатталады жүргізушілері-ой белсенділігі тотығу-қалпына келтіру.процестер, сондықтан жоғары тұтынумен Туралы . Регуляциясы энергетикалық баланс пульпаның осуществяется қатынас жасау арқылы тотығу бастап фосфорилированием. Жоғары деңгейде биология ғылымдар.процестерді қойыртпақтағы дейді болуы сияқты процестерді ПФП синтезі, РНК, белоктар, сондықтан пульпа бай ферменттермен жүзеге асыратын бұл процестер, әсіресе свойственен үшін пульпаның көмірсу алмасуының кезегін алмасу. Бар ферменттер гликолиздің, ЦТК, су-минералдық алмасу (щелочн.және қышқыл фосфотозы), трансаминаза, аминопептидазы.
Нәтижесінде осы процестер алмасу обр оқушылар көптеген аралық өнімдер түседі пульпаның қатты мата тіс. Барлық бұл жоғары деңгейін қамтамасыз етеді …., реакт-мен және қорғау.мех-лар.
Патологиясы кезінде осы ферменттер белсенділігі артады. При кариесе болып жатқан фиброздық одонтобластах, қирату коллагеновых волоккон, появл-тін, қан құйылу, өзгереді ферменттерінің, алмасу- » қойыртпақтағы.
Түсу жолы-қатты мата тіс және өтімділік эмаль
Тіс бар байланыс аралас сілекеймен, екінші жағынан – …. қан, олардың сост-мен байланысты сост-е қатты мата тіс. Нег.бөлім органич.және минер.қр-да түсіп, эмаль тістің ұсталады сілекейдегі. Сілекей әрекет эмаль тістің тудырады ісінуі немесе сморщивание коллагеновых кедергілерді. Нәтижесінде өзгеруі жүреді өтімділік эмаль. Заттар сілекей алмасу оқушысы заттармен эмальдар және негізделген процестер де — және реминерализации. Эмаль – бұл полупроницаемая мембранасы. Ол оңай проницаема үшін Н Туралы, иондардың (фосфаттар, бикарбонаты, хлоридтер, фторидтер, катиондар Са, Mg, K, Na, F, Ag және т. б.). олар әзірленді және қалыпты құрамы эмаль тістің. Өтімділік байланысты басқа да факторлар: хим.стр-ры в-ва және св-ион. Мөлшері апатитов жылғы 0,13 — 0,20 нм, олардың арасындағы қашықтық 0,25 нм. Кез келген иондары тиіс арқылы енетін эмаль, бірақ анықтау өтімділік т. а. Мг немесе мөлшерін иондар болмайды, бар басқа св-ва сродство ион — гидроксиапатиту эмаль.
Негізгі жолы түскен- » эмаль – қарапайым және жеңіл диффузия.
Өтімділік эмаль тәуелді:
1) мөлшерлерін микропространств, заполн. Н Туралы құрылымында эмаль
2) мөлшерінің ион немесе мөлшерін молекулалар-ва
3) қабілеті, осы иондар немесе молекулалардың байланысуға компоненттерімен эмаль.
Р-Н, ион F (0,13 нм), терідегі эмаль мен байланысады элементтерімен эмальдің нарушенном қабатындағы эмальдар, сондықтан саңылауларға терең қабаттарына. Са (0,18 нм) – адсорбируется бетінде кристалдардың эмальдар, сондай-ақ оңай кіреді кристаллич.торды, сондықтан Са кейінге қалдырылады да, үстіндегі қабатында, сондай-ақ диффунгицирует ішінде. J оңай енеді микропространство эмальдар, бірақ қабілетті емес байланыстырылмайды кристалдарынан тұрады ГАП түседі дентин, пульпу, содан кейін қан мен депонируются қалқанша безінде және надпочечниках.
Өтімділік эмаль төмендейді әсерінен химич. Факторлар: KCl, KNO , фторлы қосылыстар. F өзара іс-қимыл жасайды кристалдарынан тұрады ГАП, барьер құрады терең ену көптеген иондар және в-в-Св-ва прон-тәуелді құрамын аралас сілекей. Мәселен, инта..ая сілекей басқаша әрекет етеді өтімділік эмаль. Бұл әрекетімен байланыстырады ферменттер бар сілекейдегі. Р-Н, гиалуронидоза > өтімділік Са және глицина, әсіресе кариезного дақтар. Хемотрипсин және целочная фосфатоза < өтімділік үшін, CaF және лизин. Қышқыл фосфатоза > өтімділік үшін барлық иондар және в. в.
Дәлелденген, эмаль тістің ішіне амин-қышқылдары (лизин, глицин), глюкоза, фруктоза, галактоза, несепнәр, никотинамид, вит, гормондар.
Өтімділік жасына байланысты адам: ең үлкен – прорезывания тіс, ол төмендейді сәтте жетілу тіндердің тіс, және одан әрі төмендейтін жас. 25-тен 28 — > резистенттілік — кариесу жүреді күрделі алмасу сақтай отырып, құрам тұрақтылық эмаль.
РН сілекей, сондай-ақ төмендеуі рн астында тіс ак жабындымен, онда түзілетін органикалық қышқылдар, өтімділік артады салдарынан қосу деминерализации эмаль қышқылдары.
Тіс жегісі > өтімділік. Сатысында ақ және пигментированного дақтар > өтімділік, > ену мүмкіндігін, әр түрлі иондар және -, сондай-ақ Са мен фосфаттардың – компенсаторлық реакция бар актив-ю деминерализации. Әрбір кариозное таңба айналады кариозную қуысына, тіс жегісі ун-тін ішінде өте ұзақ уақыт
…. ….
Гипосаливация әкеледі бұзылуына эмаль. Тіс жегісі пайда болатын түнде – түнгі ауру.
Жер үсті білім беру зубах
Бұл муцин, кутикула, пеликула, тіс ұшуы, тас.
Муцин – күрделі белок, салыс-оқушысы — гликопротеидам сілекей, ол жабады беті тістің орындайды защ.ф-ю, қорғайды механикалық және химиялық әсерлерден, оның қорғаныш рөлі түсіндіріледі ерекшеліктерімен, ерекшелігіне аминокислотного құрамын және ерекшеліктерімен содерж оқушысы сер, трианин қамтылған 200-ге дейін амин қышқылдары,… қалдығына сер мен трианина қосылады есебінен Туралы-гликозидной. Қалдықтары N-ацетилнейраминов. -сен, N-ацетилглюкозамина, галактоза және ф..зы. Белок ескертеді бойынша құрылысы гребенку бар … белоктар, қалдықтары тұратын амин қышқылы, көмір компоненттері орналасқан белковыми тізбектерін, олар біріктіріледі бір-бірімен дисульфидными көпірлермен және білім-ен ірі молекулалар қабілетті ұстап Н. О. Олар түзетін гель.
Кутикула
Құрылады алдында прорезыванием тіс тұрады … жасушалар, кейін проредвания жоғалады.
Пелликула
Бұл жұқа, мөлдір пленка, углеводно-ақуыз табиғат. Влюч.глицин,гликопротеиды,..аловые-сен, отд.аминок-сен (ала, мом), Jg, A, G, M, аминосахара, обр оқушысы тіршілік әрекеті нәтижесінде бактериялар. Құрылыстағы нда 3 қабат: 2 бетінде эмаль, ал үшіншісі – үстіндегі қабатында эмаль. Пелликула жабады тіс ұшу.
Тіс ұшуы
Ақ жұқа пленка, и-лу облысы мойны және бүкіл бетінің. Жойылады тазалау кезінде және қатты азық-түлік. Бұл кариесогенный фактор. Ұсынады деструктивті орган.-үлкен саны-көр ../о, нах-ся ауыз қуысы, сондай-ақ олардың тіршілігінің өнімдерін. 1 г тіс ұшу құр оқушысы 500 х 10 микроб.жасушаларының (стпертококктар). Оның ерте тіс ұшу (бірінші тәулікте), кемел тіс ұшу (3-ден 7 тәулікке дейін).
3 гипотезалар білім беру тіс ұшу
1) …
2) преципитация гликопротеидов сілекей, ал…ируют » бактериях
3) приципитация внутриклеточных полисахаридтердің. Құрылады стрептококками, наз оқушысы декстран және леван. Егер центрифугировать тіс ұшуы мен оны өткізіп арқылы сүзгі, онда бөлінеді 2 фракция, жасушалық және жасушасы жоқ плазманы. Жасушалық – эпителиальды жасушалар, стпертококктар, (15%). ….сен, дифтероиды, стафиллококки, дрожжеподобные саңырауқұлақтар – 75%.
ликозидной. Қалдықтары N-ацетилнейраминов. -сен, N-ацетилглюкозамина, галактоза және ф..зы. Белок ескертеді бойынша құрылысы гребенку бар … белоктар, қалдықтары тұратын амин қышқылы, көмір компоненттері орналасқан белковыми тізбектерін, олар біріктіріледі бір-бірімен дисульфидными көпірлермен және білім-ен ірі молекулалар қабілетті ұстап Н. О. Олар түзетін гель.
Кутикула
Құрылады алдында прорезыванием тіс тұрады … жасушалар, кейін проредвания жоғалады.
Пелликула
Бұл жұқа, мөлдір пленка, углеводно-ақуыз табиғат. Влюч.глицин,гликопротеиды,..аловые-сен, отд.аминок-сен (ала, мом), Jg, A, G, M, аминосахара, обр оқушысы тіршілік әрекеті нәтижесінде бактериялар. Құрылыстағы нда 3 қабат: 2 бетінде эмаль, ал үшіншісі – үстіндегі қабатында эмаль. Пелликула жабады тіс ұшу.
Тіс ұшуы
Ақ жұқа пленка, и-лу облысы мойны және бүкіл бетінің. Жойылады тазалау кезінде және қатты азық-түлік. Бұл кариесогенный фактор. Ұсынады деструктивті орган.-үлкен саны-көр ../о, нах-ся ауыз қуысы, сондай-ақ олардың тіршілігінің өнімдерін. 1 г тіс ұшу құр оқушысы 500 х 10 микроб.жасушаларының (стпертококктар). Оның ерте тіс ұшу (бірінші тәулікте), кемел тіс ұшу (3-ден 7 тәулікке дейін).
3 гипотезалар білім беру тіс ұшу
1) …
2) преципитация гликопротеидов сілекей, ал…ируют » бактериях
3) приципитация внутриклеточных полисахаридтердің. Құрылады стрептококками, наз оқушысы декстран және леван. Егер центрифугировать тіс ұшуы мен оны өткізіп арқылы сүзгі, онда бөлінеді 2 фракция, жасушалық және жасушасы жоқ плазманы. Жасушалық – эпителиальды жасушалар, стпертококктар, (15%). ….сен, дифтероиды, стафиллококки, дрожжеподобные саңырауқұлақтар – 75%.
Тіс ұшуы 20% — құрғақ в-ва, 80% — Н О құрғақ-ве бар минер.в-ва, белоктар, улеводы, липидтер. Бірі-минер.қр-Са – 5 мкгр/1 г құрғақ-ва тіс ұшу. Р – 8,3, Na – 1,3, К – 4,2. Бар микроэлементтер Са, Str, Fe, Mg, F, Se. F құр.тіс ұшуы үш нысандары:
1) CaF — Ca фториді
1) кешені ақуыз CF
2) F құрылымы М/О
Бір микроэлементтер төмендетеді қабілеттілік тіс — кариесу F, Mg, басқа да төмендетеді тұрақтылығын кариесу – Se, Si. Белоктар бірі құрғақ ұшу – 80%. Ақуызды және аминокислотный құрамы неидентичен осындай смешан.сілекей. Пісуіне қарай амин қышқылдары, олар өзгереді. Жоғалады гли, арг, лиз, > глутомата. Көмірсулар 14% — фруктоза, глюкоза, гексозамины,..аловые қышқылы және кисл., және глюкозаминами.
Қатысуымен ферменттер бактериялар тіс ұшу, глюкоза синтезделінеді полимерлер – декстран, фруктоза — леван. Олар негізін құрайды органич.матрицалар тіс ұшу. Қатысушы пре…дыру, микроорганизмдер расщепляющся тиісінше декстр..зной және леванозной кариесогенных бактериялардың стрептококктарға. Обр оқушысы-огран.-сен: мактак, пируват, сірке, пропион қышқылы, лимон. Бұл төмендеуіне әкеледі астында тіс ак жабындымен бетінде эмаль рн-тен 4,0-ге дейін. Бұл кариесогенные шарттары. Сондықтан тіс ұшуы бірі болып табылады маңызды этиологич.және патогенді буындардың развитиии кариес және пародонт ауруларының.
Липидтер
Ерте тіс ұшуы – триглицеридтер, кк, глицерофосфолипиды. Жетілген саны < , құрылады кешендері көмірсулар – глицерофосфолипиды.
Көп гидролитических және протеалитических ферменттер. Олар жұмыс істейді, органикалық матрикс эмальдар, оны бұзады. Салыс.гликозидозы. олардың белсенділігін 10 есе артық сілекейдегі. Қышқыл, сілтілі фосфотазаны, РН, ДН –нозы. Пероксидаза.
Метаболизмі тіс ұшу сипатына байланысты микрофлораның. Егер онда басым стпертококктар, онда рн<, бірақ рн тіс ұшу мүмкін және ұлғаю есебінен көптігіне активтер….тарды және стафиллококков ие уреалитической белсенділігі, расщепляют несепнәр, NН , дезаминируют амин қышқылдары. Пайда болған NH жалғанады фосф-мен және карбонатами Са және Мд құрылады алдымен аморфты карбонаты мен фосфаты Са және Мд, некристаллический ГАП — — -> кристалды.
Тіс ұшу минерализуясь, айналады тіс тасы. Әсіресе, жас ұлғайған сайын, кейбір түрлерінде патологиясының балалардағы шөгінділер тіс тастарын байланысты туа біткен зақымданулары бар жүрек, С. Д.
Тіс тасы (БҚ)
Бұл патологич.обезвествленное обр-ші бетінде тіс. Ажыратады наддесневой, поддесневой з.к. Ерекшеленеді, оқшаулау, химиялық құрамы және химизму.
Хим.құрамы з.к.
Мин.в-ва 70 – 90% сух.в-ва.
Саны минералдық-в. з.к. различно. Қара з.к. құрамында көп минералдық- » қарағанда, жеңіл. Қарағанда > минерализован бқ, мем > Mg, Si, Str, Al, Pb. Алдымен обр оқушысы маломинерализованные-ва бқ, олар 50% тұрады-ва бруслит Са ҚОН х 2Н О.
Октокальцийфосфат Са (РО ) х 5Н ТУРАЛЫ
Карбонатные апатиты Са (РО)
Са (РО ), (ОЛ ) .
Гидроксиапатит Са (РО ) (ОЛ
Виктолит – (Са, Мд) (РО )
Бар зк –F ұсталады сол з-х нысандары, және тіс ұшуы.
Белоктар байланысты жетілу бқ – 0,1 – 2,5%. Кол-во белоктар < минералдану шамасына қарай бқ. «Наддесневом бқ құр оқушысы-2,5%. «Темн.наддесневом бқ – 0,5% — ға, поддесневом – 0,1%
Зн-қолд. Б. бқ – бұл белоктар кальцийпреципитирующее ерекше глико қорғанысты және фосфопротеиды. Углеводная бөлігі ұсынылған галактозой, фруктозой,…зой. Қатынасы 6 : 3 : 1.
Ерекшелігі аминокислотного құрамы — жоқ циклді амин қышқылдары
Липидтер ГФЛ – синтезделінеді микроорганизмдермен тіс ұшу. Қабілетті байланыстыруға Са ақуыздарымен ал бастамашы білім ГАП. Бар бқ АТФ, ол болып табылады бір мезгілде энергия көзі, сондай-ақ донор фосфороорганич.в. в. кезінде минералдану брулита және преврашении оны ТАП. Брулит айналады октокальцийфосфат -ГАП (рн>8). Брулит — АТФ —> октокальцийфосфат ал ГАП.
Биохимиялық өзгерістер қатты тіндерінде тістің при кариесе, кариес профилактикасы әдісімен реминерализации
Бастауыш биохимич.өзгерістер пайда арасындағы шекарада беті эмальдар мен негізі тіс тастарын. Бастапқы.клиникалық көрінісі сал.пайда болуы кариозного дақтар (ақ немесе пигментированного). Бұл учаскеде эмаль алдымен өтуде процестер деминерализации, әсіресе көрінген подповерхност.қабатындағы эмальдар, содан кейін өзгеріс болып жатыр шектелген матриксе әкеледі > коффициентін эмаль. Деминерализация ғана жүргізіледі саласындағы кариозного дақтар және ол ұлғаюына байланысты микропространства арасындағы кристалдарынан тұрады ГАП, > ерігіштігі эмаль қышқыл ортада, болуы мүмкін 2 типті реакциялар байланысты қышқылдығын:
Ca (PO ) (OH) + 8H = 10Ca + 6 HPO + 2 H O
Ca (PO ) (OH) + 2H = Ca(H O) (PO ) (OH) + CA
Реакция № 2 әкеледі апатит құрылыстағы бар орнына 10, 9 атомдар Са, т. е. < қатынасы Са/Р әкеледі бұзылуына кристалдардың ГАП, яғни деминерализации. Болады ынталандыру реакция бірінші түрі және тежейтін деминерализацию. 2 эт.даму кариес пайда болуы кар.бляшки. Бұл гелеподобное-углеводно-ақуыз табиғат, онда скапливаются микроорганизмдер, көмірсулар, ферменттер мен токсиндер. Бляшка борпақ, ол арқылы оңай енеді көмірсулар. 3 эт. – білім органикалық қышқылдарының көмірсулар есебінен әрекет ферменттер кариесогенных бактериялар. Ығысу рн кисл.жағына., жүреді бұзылуы эмаль, дентин, білім кариозной қуысы.
Алдын алу және емдеу кариес реминерализующими құралдарымен.
Реминерализация – бұл ішінара өзгерту немесе толық қалпына келтіруге минер.компоненттерін эмаль тістің есебінен компоненттері сілекей немесе реминерализующих ерітінділер. Реминерализация негізделген адсорбция минер.қр-да кариозные учаскелері. Тиімділік өлшемі-реминерализующих ерітінділерді сал оқушысы мұндай св-ва эмальдар, өтімділік және оның ерігіштігі, жоғалуы немесе азаюы кариозного дақтар, < өсімі кариес. Бұл функцияларды орындайды сілекей. Пайдаланылады реминерализующие ерітінділер, құрамында Са, Р, сол арақатынаста және мөлшерде, сілекейдегі, барлық қажетті микроэлементтер.
Реминерализующие ерітінділер ие болады, үлкен әсермен қолданылу қарағанда, аралас сілекей.
Құрамында сілекей Са және Р соединается с органич.кешендермен сілекей мен мазмұны осы кешендердің азаяды сілекейдегі. Бұл р-ры болуы тиіс F қажетті мөлшерде, себебі ол әсер етеді жасарту Са және Р, қатты мата тіс және сүйек. Кезінде < шоғырлануы жүреді преципитация ГАП бірі сілекей болмағанда, F преципитация ГАП емес, жүреді, және оның орнына ГАП құрылады октокальцийфосфат. Кезде F өте көп обр оқушысы орнына ГАП тән емес осы тіндерге минералдық-ва және жиі CaF .
Дәріс № 3
Гипотеза патогенезінің кариес
Алайда, бірнеше жорамалдарды:
1) жүйке-трофический кариес ретінде қарастырылады нәтижесі жағдайларын, адамның өмір сүруінің және оған әсер ету факторларын сыртқы орта. Үлкен мәні авторлары придавали ОЖЖ
2) трофикалық. Даму механизмі тіс жасалады бұзылуына трофической рөлін одонтобластов
3) пелационная теориясы. Тіс жегісі бар нәтиже пелации эмаль кешендермен аралас сілекей. Тіс жегісі – нәтижесі бір мезгілде протеолиза орган.-мен пелации минер » -эмаль
4) ацидогенная немесе химия-кариозитозная. Негізінде жатыр әрекет кислореагирующих » — «эмаль тістің және тикроорганизмов» кариозном процесінде. Ұсынылды 80 жыл бұрын негізі қазіргі гипотезалар патогенезінің кариес. Кариесобезвествленных тіндердің вызыв оқушысы қышқылдары, бейнесі. іс-әрекеттің нәтижесінде микроорганизмдердің көмірсулар.
Кариесогенные факторлар бөлінеді факторлар жергілікті және жалпы сипаттағы.
Жалпы сипаттағы:
жатады құнарсыз тамақтану: артық көмірсулар жетіспеушілігі, Са және Р тапшылығы, микроэлементтер, дәрумендер, ақуыз және т. б.
Аурулары және жылжулар функ.жай-күйі органдар мен тіндерді. Жағымсыз әсер кезеңінде прорезывания зубов және жетілу және кейінгі бірінші жылы прорезывания.
Электром.возд шоттары (ионизирующая радиация, стресстер), олар жұмыс істейді, сілекей бездерінің қатерлі бөлінетін сілекей келмесе, қалыпты құрамы, ал ол әрекет тістер.
Жергілікті факторв:
1) тіс ұшуы мен бактериялар
2) құрамының өзгеруі және св-аралас сілекей (ығысу рн кислую жаққа жетіспеушілігі F азаяды саны және арақатынасы Са мен Р және т. б.)
3) углеводная диета, көмір тамақ қалдықтары
Противокариесогенные факторлар және кариесрезистентность тіс
Гипотеза патогенезінің кариес
Алайда, бірнеше жорамалдарды:
1) жүйке-трофический кариес ретінде қарастырылады нәтижесі жағдайларын, адамның өмір сүруінің және оған әсер ету факторларын сыртқы орта. Үлкен мәні авторлары придавали ОЖЖ
2) трофикалық. Даму механизмі тіс жасалады бұзылуына трофической рөлін одонтобластов
3) пелационная теориясы. Тіс жегісі бар нәтиже пелации эмаль кешендермен аралас сілекей. Тіс жегісі – нәтижесі бір мезгілде протеолиза орган.-мен пелации минер » -эмаль
4) ацидогенная немесе химия-кариозитозная. Негізінде жатыр әрекет кислореагирующих » — «эмаль тістің және тикроорганизмов» кариозном процесінде. Ұсынылды 80 жыл бұрын негізі қазіргі гипотезалар патогенезінің кариес. Кариесобезвествленных тіндердің вызыв оқушысы қышқылдары, бейнесі. іс-әрекеттің нәтижесінде микроорганизмдердің көмірсулар.
Кариесогенные факторлар бөлінеді факторлар жергілікті және жалпы сипаттағы.
Жалпы сипаттағы:
жатады құнарсыз тамақтану: артық көмірсулар жетіспеушілігі, Са және Р тапшылығы, микроэлементтер, дәрумендер, ақуыз және т. б.
Аурулары және жылжулар функ.жай-күйі органдар мен тіндерді. Жағымсыз әсер кезеңінде прорезывания зубов және жетілу және кейінгі бірінші жылы прорезывания.
Электром.возд шоттары (ионизирующая радиация, стресстер), олар жұмыс істейді, сілекей бездерінің қатерлі бөлінетін сілекей келмесе, қалыпты құрамы, ал ол әрекет тістер.
Жергілікті факторв:
1) тіс ұшуы мен бактериялар
2) құрамының өзгеруі және св-аралас сілекей (ығысу рн кислую жаққа жетіспеушілігі F азаяды саны және арақатынасы Са мен Р және т. б.)
3) углеводная диета, көмір тамақ қалдықтары
Противокариесогенные факторлар және кариесрезистентность тіс
1) қабілеттілік — кариесу түріне байланысты минералдануы қатты мата тіс. Сары эмаль астам кариесоустойчивая. Жас ұлғайған сайын жүреді тығыздау кристалдық тордың және кариесорезистентность тіс zoom.
2) Кариесорезистентности ықпал етеді замещение ГАП » фторапатиты – берік, кислотоустойчивые және плохорастворимые. F – фактор противокариесогенный
3) Кариесрезистентность беткі қабатын, эмальдың түсіндіріледі натрийлі онда микроэлементтер: станум, Zn, Fe, Va, вольфрам және т. б., ал Se, Si, Cd, Mg – сал оқушысы кариесогенными
4) Кариесорезистентности тіс ықпал етеді вит. D , C, A, B және т. б.
5) Противокариесогенными св-сіз ие аралас сілекей, т. е., оның құрамы және қасиеттері.
6) Ерекше мән беріледі лимон қышқылы, цитрату.
F және стронций
F ұсталады организмнің барлық тіндерінде таралады. Бар бірнеше нысандарда:
1) кристалл. нысаны фторапатита: тістер, сүйектер
2) бір кешенде органич. -сіз гликопротеидами. Бейнесі-тін органикалық матрикс эмаль, дентин, сүйек
3) жалпы санының 2/3 F нах-ся в ионном күйде биол.
сұйықтықтар: қан, сілекей. Төмендеген.F эмальдар және дентине өзгеруіне байланысты атп-да.Н. О.
Оңай F включ.құрылымына эмальдің слабокислой ортаға, саны F сүйектерінде жасына қарай көбеюде, ал зубах балалар анықталса да жоғарылатылған мөлшерде, жетілу қатты тіндерінің тіс және кейін бірден прорезывания.
Кезінде өте көп мөлшерде F организмде туындайды улану фторсоединениями. Білдіріледі жүргізушілері-ші нәзіктігі сүйек және олардың деформациялау бұзылуы Р-Са-ші алмасу. Кезінде рахите, бірақ ішу вит.Д и А себеп емес, айтарлықтай әсер бұзылуы Р-Са алмасуы.
Үлкен саны F көрсетеді уытты әсері бүкіл ағзаға салдарынан білдірілген тормозящего әсер процестер алмасу көмірсулар, майлар, тіндік тыныс алу.
Рөлі F
Үдерісіне қатысады, минералдану тіс және сүйек. Беріктігі фторапатитов түсіндіріледі:
1) ұй. арасындағы байланыс иондарымен Са кристалдық торда
2) F ақуыздарымен органикалық матрикса
3) F ықпал етеді бейнесі-ю астам берік кристалдар ГАП және F-апатитов
4) F жандандыруға ықпал процесінің преципитация апатитов аралас сілекей, сөйтіп жүргізушілері. оның реминерализующую функциясын
5) F әсер етеді бактериялар ауыз қуысы, өртеледі кислотообраз.св-ва, сөйтіп предотврацает ығысу рн кислую жаққа, F ингибирует эколазу және адипоциттерде кликолиз. Осы тетігі негізделген противокариесное қолданысқа F.
6) F реттеуге қатысады түскен Са қатты мата тіс, төмендеген.өтімділік эмальдар үшін басқа субстраттарды және біліктілігін арттыруды және кариесорезистентность.
7) F ынталандырады репаративные процестер кезінде сүйек сынуы.
8) F төмендетеді сод-е радиоактивті стронций сүйектерде және зубая және уменьш ауырлығы Str рахиттің. Sr бәсекелесі Са енгізу үшін кристаллическую торды ГАП, ал F адипоциттерде бұл бәсекелестікке.
Аскорбин қышқылы. Функция. Рөлі метаболизм тіндерінің және ауыз қуысы
1) әрекет витаминінің байланыстырады оның қатысуымен ОВ-реакциялар. Ол жылдамдатады дегидрирование восст. коферментов НАДН және т. б. қосса тотығу глюкоза бойынша ПФП осындай характерному үшін пульпаның тісті.
2) С Дәрумені әсер етеді, гликогеннің синтезі, ол пайдаланылады зубах негізгі энергия көзі процесінде минералдануы.
3) Вит.С актив. көптеген ферменттер көмірсу алмасу: гликолизе – гексо…үшін, фосфофруктокиноза. «ЦГК …гидрогеноза. Бұл ұлпалық тыныс – цитохромоксидоза, сондай-ақ ферменттер минералдануы – сілтілі фосфатозы
4) Вит.Бастап тиесілі тікелей қатысатын нәруыз биосинтезі барысында, соед.тк., проколлагена оны түзуде қр коллаген. Негізінде бұл процестің негізі 2 реакция
пролин — -аксипролин
Ф-т: пролингидроксилаза, қоф-т: вит С.
Лизин – оксилизин ф-т: лизингидроксилаза, қоф-т: вит.С
С дәрумені орындайды басқа ф-ю: белсендіру ферменттер арқылы ықшамдау дисульфидных көпіршелерді » ақуыз ферменттер дейін сульгидрильных. Нәтижесінде қосу сілтілі фосфатозы, … дегидрогеназы, цитохромаксидозы.
Бюджет тапшылығы вит.С жай-күйіне әсер ететін пародонт, білім клеткааралық заттар соед.мата азаяды
5) авитаминоз өзгертеді реактивтілікке мата тіс. Тудыруы мүмкін цингу.
Рөлі лимон қышқылы (цитраты) процесінде минералдану тв.тк.тіс
В тв.тк.тістің ағзаның құр.Барлығы 90% цитраты организм. Сүйектерінде 0,8 – 1,2% жалпы санынан сүйек, дентине 0,8 – 0,9% — ға , эмаль 0,1% — ға, жұмсақ тіндер – 10%.
Негізгі үдеріс обр оқушысы цитраты, бұл ЦТК (1-ші реакция жылдамдатылады цитрат синтезат). Белсенділігі осы ферментінің сүйек және зубах қарағанда басқа тіндерінде. Синтездеу цитраты байланысты функциясы панкреатической және қалқанша бездері. Инсулин және жұп..гормоны жандандырады бұл процесс.
Цитрат бар 2 нысандары:
1) растворимая, білім бе-тін ЦТК, тотығуға ұшырайды, пранспорт.иондары Са.
2) нерастроримая құрамына кіреді минер.компоненттерін сүйек және тіс.
Растворимая нысаны бар жоғары комплексообразующей қабілеті үрдісіне қатысады минералдану тіндердің соединяясь с Са , құрады растворимую көлік нысанын Са
….
….
….
Құрылады растворимая нысаны цитраты Ак. Р іске қосылады бу..гормоном. маңызды реттеуде Са қан. Түсуін қамтамасыз етеді Са минералданған мата, сондай-ақ гомеостаз Ак сүйектер мен зубах.
Нерастворимая нысаны адсорбируется бетінде кристалдардың ГАП және берік байланысады. Белоктық бөлігі осы цитраты қосылады эмаль және дентин. … неғұрлым бейім кариесу. Бұл нысаны цитраты рөл атқарады патогенезінде тіс, өйткені цитрат анықтайды св-ва ерігіштік және өтімділік эмаль.
Рөлі сілекей минералдану және деминерализации тв.тк.тістің ерігіштігі ГАП
Минерализация – бұл процесс түсімдер эмаль тістің қажетті элементтерінің білім беру үшін кристалдардың ГАП. Деминерализация — противоспалительный процесі байланысты растворением кристалл бұзылуына эмаль. Бұл процестер болуы мүмкін …мическом тепе-теңдік қамтамасыз ету тұрақтылығы құрамды тіс немесе басым болуы мүмкін қандай да бір осы процестердің. Басты шарты ұстау гомеостаза мин алмасу зубах сал оқушысы перенасыщенность сілекей ГАП-ші, гидролиз кезінде пайда болатын Са ҚОН .
Перенасыщенность сілекей – бұл св-во, тән барлық биологиялық сұйықтық, н-р: терлеу, спиномозговой жидкости және панкреатическго шырыны. Барлық қалған сұйықтық сал-тін немесе қанық немесе перенасыщенными ГАП.
Перенасыщенность сілекей осы элементтермен қамтамасыз етеді:
1) диффузию Са және Р эмаль тістің
2) қабілеті адсорбция осы иондардың бетінде эмаль және белсендіру ион алмасу гидратты қабықшаның кристалл
3) кедергі растворению эмаль. Перенасыщенность сілекей сақталады рн = 6,0 – 6,2. Бұл сыни рн мәні.
Неғұрлым қышқыл ортада сілекей айналады ненасыщенной, т. б. процесі басталады деминерализации эмаль > оның ерігіштігі. Төмендеген кезде рн 6-дан 5 қанығу дәрежесі ГАП төмендейді 6,3 есе, ал > рн 6-дан 8-қанығу дәрежесі ГАП артады шамамен 100 есе. Есептеп жазылады да белсендіріледі процестер минералдану тіндердің тіс, төмендеген оқушысы ерігіштігі тк., бейнесі-тін тіс тасы.
Св-во ерігіштік эмаль анықталады константой шығармалары ерігіштік(ПР). бұл шамасы сипатталады концентрациясы мен белсенділігіне катионов мен аниондарды сілекейдегі қосылғанда, ГАП. Ол сипатына байланысты иондар(ПР) тәуелді рн сілекей. Қышқыл ортада рн = 4 сілекейдегі болады күшейтілген гидролизі тұз СаН РО х2Н Туралы -> Са Н РО рн = 6,0 – 6,2. К(ПР) анықталады концентрациясы иондары Са ҚОН , сондықтан тұз болады гидролизоваться.
Са(ҚОН ) х Н О, мысық.жүріп жатқан білім кристалдардың ГАП, т. е. басым минералдану процесі. Расворимость эмаль төмендейтін болады. Демек, перенасыщенность эмаль ГАП сал оқушысы қорғаныс механизмімен, уравновешивающим процестер минералдану және деминерализации қамтамасыз тұрақтылығы құрамы мен құрылымын минерализ.тіндердің.
Қазіргі заманғы ұсыну туралы минералдануы қатты мата тіс
2 кезең
1) білім органич.матрикса
2) обызвествление осы матрикса.