Бас сүйегінің рентгенографиясы

Зерттеу бас сүйек кеңінен қолданылады гинекологиялық тәжірибеде, әсіресе зерттеу нысаны, мөлшері мен контурларды түрік ершігі — сүйек ложа гипофиз — үшін пайдаланылады диагностика ісік гипофиз. Фокустық қашықтық кезінде рентген ографии бас сүйек, әдетте, 60 см

«Прицельном суретте түрік ершігі немесе жалпы краниограмме өлшейді сагиттальный, т. е. ең үлкен переднезадний мөлшері ер-тұрман — бугорка ершігі дейін алдыңғы шетінен арқасының. Бұл мөлшері сәйкес келмесе, осындай кіру ер-тоқым. Сагиттальный мөлшері орта есеппен тең 12 мм (тербелісі 9-дан 15 мм). Тік өлшемі немесе биіктігі ер-тұрман, өлшенеді сызықпен келе жатқан жылғы ең терең нүктесіне түбіне дейін қиылысқан жерінен бастап майымен, көк етімен ер-тұрман. Тік мөлшері орта есеппен тең 9 мм (тербелісі 7-ден 12 мм)

 

Өлшеу мөлшерлерін белгілеудің түрік ершігі бүйір краниограмме: а — сагиттальный мөлшері, б — тік мөлшері, — диафрагма түрік ершігі.

Қатынасы биіктігі мен ұзындығының түрік ершігі деп аталатын индексі ер-тұрман, процесінде ағзаның өсуі өзгереді. Балалық шағында ол көп немесе тең бірлікте, половозрелом жаста — аз бірлік.

В. А. Дьяченко С. А. Рейнберг (1955) айтып өткендей вариабелділік нысандары мен мөлшерін түрік ершігі » половозрелом жаста. Мәселен, туралы инфантильных мөлшерде түрік ершігі әйелдерде репродуктивногно бала болады говарить болған жағдайда индексінің тең немесе аз бірлік.

Зерделеу кезінде рентгенологиялық көрінісінің түрік ершігі А. И. Бухман (1982) деп атайды мынадай ерте симптомдары ісіктері гипофиз:

· жергілікті остеопроз қабырғаларының ер-тұрман

· жаппай остеопороз қабырғалары ершігі өзгеріссіз құрылымын костейц бас сүйек күмбезінің

· жергілікті жұқаруы косных қабырғаларының ер-тұрман (атрофиясы)

· неровность учаскесінің ішкі контурдың сүйек қабырғасының ер-тұрман

· ішінара немесе жаппай жұқаруы, алдыңғы және артқы сынатәрізді өсінділерінің.

Диагностикалық құндылығы көтеріліп, сондай-ақ, деп аталатын симптом қос контурлы.

Схемалық бейнесі ерте өзгерістер қабырғаларының түрік ершігі бүйір краниограммах: а — құрылымы қабырғаларының қалыпты түрік ершігі; б — жаппай остеопороз қабырғалары; — жергілікті остеопороз қабырғалары; г — жергілікті қабырғасының жұқаруы; д — неровность учаскесінің ішкі контурдың сүйек қабырғасының; е -жұқаруы, алдыңғы және артқы сынатәрізді өсінділерінің.

Диагностикалық құндылығы бар, сондай-ақ, деп аталатын симптом қос контурлы. Жағдайларда өлшемдері түрік ершігі жетеді жоғарғы шекарасы нормалары немесе артық, оның қос контуры көрсетуі мүмкін болуы ісіктері гипофиз бастап өсуі біркелкі емес. Сол уақытта болуы екі жазық және айқын контурларды қалыпты мөлшері ер-тұрман туралы куәландырады дұрыс салу бас ауру. Егер екінші контур бар нечеткий, размытый сипаты, жүргізу қажет қосымша зерттеулер — томография шамасы кезінде қиманы 3 мм, мүмкіндік береді вьявить ісіктері гипофиз шағын көлемді [Бухман А. Н., 1975; Бухман Кирпатовская Л. Е., 1982).

Барлық жоғарыда баяндалғанды қатысты ерте белгілері ісіктері гипофиз және ісік ауруларын шағын мөлшерін. Гинеколог тиіс бағдарлауға осы белгілері, бірақ диагноз ісік гипофиз мүмкін орнату тек рентгенолог, кеңес қажет жүгіну мұндай жағдайларда.

Ісіктері гипофиз диаметрі 1 см, әдетте, деформицуют қабырғасының түрік ершігі, баллоновидно кеңеюде, түбі ер-тұрман түсіріледі, өзгерді негізгі пазуху. Әдетте, қатерсіз ісік кезінде контурлар ершігі қалып, анық және тегіс. Изъеденность, қабырғаларының әркелкі, олардың құрылымын көрсетеді мүмкіндігін қатерлі харатера ісіктері.

Нередкими рентгенологиялық өзгерістер сүйектерінде бас сүйек науқастарда гинекологиялық аурумен, әсіресе нейроэндокринных синдромах бұзылуымен қатар жүретін функциялары аналық без және бүйрек үсті безінің болып табылады эндокраниоз. Рентгенологиялық ол өрнектеледі гиперостозе бас сүйектің, көбінесе маңдай және затылочной. Кейде гиперостоз үйлеседі обызвествлением қатты ми қабығының және кальцификатами тінінің ми. Қалыңдығы ішкі пластинкалар маңдай сүйегінің қалыпты жағдайда тең 5-8 мм, гиперостозе жетеді 25-30 мм. Гиперостоз жанама айғақтайды метаболикалық бұзылуы тән функциясының бұзылуы гипоталамических құрылымдар. Бағалау кезінде краниограммы назар аударыңыз саны мен айқындылығын жоғалтуы «пальцевых» адавлений арналған сүйектерінде бас сүйек күмбезінің, олар туралы куәландырады арттыру қысымының-өзіне тән белгісі кезде функциясының бұзылуы диэнцефальных құрылымдар ми.