Бабезиоз ауруы туралы реферат қазақша
Бабезиоз (пироплазмоз) — өткір жұқпалы ауру, сипатталатын интоксикация, қызбамен, анемия дамуымен және ауыр үдемелі ағымы бар. Бабезиоз жатады трансмиссивті паразиттік зоонозным инфекциялар. Ауру адам бірінші адамға диагностика Югославия 1957 жылы.
Этиологиясы . Қоздырғышы жатады типі қарапайым, сыныбы споровиков, отбасына Babesiidae. Ауру адам туғызады үш түрі бабезий: Babesia divergens, rodhaini — Еуропа мен Babesia microti Америкада. Бабезиоз жануарлардың шақырылады, сондай-ақ, В. bovis және В. bigemina. Бабезии орналасады ішіндегі зақымданған эритроциттердің орталығында немесе перифериялық жасушалар. Грам бойынша бояу кезінде бар түрі жұқа сақиналар, диаметрі 2-3 мкм немесе түзілімдердің грушевидной формы диаметрі 4-5 мкм.
Эпидемиология. Әлемдік әдебиетте осы уақытқа сипатталған барлығы 100-ге жуық жағдайларды бабезиоза, олардың көпшілігі аяқталды летально. Манифестные аурудың түрлері дамыды адамдарда пікір қатал бұзылған иммундық жүйесін, атап айтқанда, кейін спленэктомии. Болып саналады ықтимал манифестация бабезиоза АИТВ-инфекциясын жұқтырған. Адамдарда қалыпты жұмыс істейтін иммунды жүйе ауру білінбейді, қарамастан болуы паразитемии, достигающей 1-2%.
Ауру кездеседі Еуропада (скандинавия елдері, Франция, ФРГ, Югославия, Польша), АҚШ-та (шығыс жағалауы). Қожайыны болып табылады дала тышқандары және басқа да кеміргіштер, иттер, мысықтар, мысық, ірі қара мал. Бабезиоз жануарлардың ашылды 1888 жылы В. Бабешем. Жыл сайын Еуропада тіркеледі ондаған мың ауру үй жануарлары. Переносчик кең таралған жайылымдық кене lxodes ricinus және аргасовые клещи. Қоздырғышы сақталады кенелердің ағзасында өмір бойы және берілуі мүмкін трансовариально. Ауырады туристер, сельхозяйственные жұмысшылар, малшылар кезеңінде кенелердің белсенділік (көктемгі-жазғы және жазғы-күзгі маусымдарда). Мүмкін инфекция арқылы гемотрансмиссивтік ауруға шалдыққан адамдар бар симптомсыз паразитемия.
Патогенезі жеткіліксіз зерттелген. Кене шаққаннан кейін қоздырғышы енеді қан тамырлары қан тамырлары және эритроциттер. Көбейту бабезий жүреді, эритроциттерде, лизис онда негізделген ғана емес, әсерінен паразиттер, бірақ пайда болуымен, антиэритроциттік антиденелер. Клиникалық көріністері пайда болған саны зақымданған эритроциттердің жетеді 3-5%. Кезінде қираған эритроциттер қанға түседі паразиттердің тіршілік әрекеттерінің өнімдері және гетерогенді протеиндер деп негіздейді қуатты пирогенную реакциясын және басқа да общетоксические көріністері. Үдемелі анемия жүреді айқын тіндік гипоксией және микроциркуляцияның бұзылыстары бар. Бүйрек капиллярах тұнады жасушалық қабықшаның («бояуы») эритроциттер мен еркін гемоглобин әкеледі дамыту гематурия және жіті бүйрек жетіспеушілігі. Кезінде массивном лизисе эритроциттердің дамып бұзу пигментного алмасу жинақтаумен қан көбінесе тікелей емес билирубин.
Белгілері ішінде. Инкубациялық кезеңі жалғасуда 3 тәул дейін 3 апта (орта есеппен 1-2 апта). Ауру басталады әрқашан өткір отырып, қалтырау және қызуының 38-40°С-Қызба жүреді күрт әлсіздікпен, прострацией, бас ауруы, ауырады в эпигастрии, жүрек айну мен құсуға, әкелетін жеңілдету. Температуралық қисық тұрақты немесе дұрыс емес типті. Қызба жалғасуда әдетте 8-10 тәулік шекті төмендеуіне дейін қалыпты немесе субнормального деңгейін аурудың терминалдық сатысындағы. 3-4-ші күні ауру фонында өсу уланудың пайда болады профузные поты, терінің бозаруы және бұзу пигментного алмасу. Көбейіп, бауыр, өсуде сарғаю және 6-7-ші күні дамиды гемоглобинурия, олигоанурия. Кейіннен аурудың клиникалық көрінісінде басым симптомдары жіті бүйрек жетіспеушілігі. Өлім негізделген уремией немесе присоединившимися интеркуррентными аурулары (қабыну, сепсисоми және т. б.).
Асқынулары. Бабезиоз заңды асқынады жіті бүйрек функциясының жеткіліксіздігі, жіті бүйрек-бауыр және полиорганной жеткіліксіздігі. Присоединяющиеся спецификалық емес пневмония болжам нашарлатады.
Диагнозы және дифференциалды диагнозы. Клиникалық диагностика шығаруды ұйымдастырудың қиын. Ұзақ қызба ұштастыра отырып, анемиямен, гепатомегалией емдеу әсері болмаған жағдайда қолдана отырып, бактерияға қарсы құралдар үшін негіз болып табылады зертханалық зерттеулер бабезиоз. Әсіресе маңызды есепке алу, эпидемиологиялық деректер (шағуы кене келуі эндемиялық жерде) және бұзылуын анықтау иммундық мәртебесін науқаста. Диагноз расталады паразитологически табылуына қоздырғыштың мазке және жуан қан тамшысынан, сондай-ақ реакция тура емес иммунофлюоресценции. Диагностикалық титрі бірреттік зерттеу кемінде 1:256. Қолданады, сондай-ақ реакцияны комплементті.
Кезде төмен паразитемии кейде пайдаланады биологиялық әдіс, бұл кезде науқастың қаны енгізеді спленэктомированным алтын хомячкам. Кейін 2-4 апта жануарларда ауру дамиды және бабезии оңай анықталады мазке қан.