Дерматит туралы мәлімет қазақша
Дерматиттер — қабыну реакция тері бар әсер ететін тітіркендіргіштер сыртқы орта. Ажыратады жанаспалы дерматиттер және токсидермии. Жанаспалы дерматиттер пайда ықпалымен тікелей әсер ететін сыртқы факторлардың теріні кезінде токсидермиях соңғы бастапқыда еніп организмнің ішкі ортасына.
Этиологиясы және патогенезі. Қоздырғыш, шартты белгілері дерматиттер, бар физикалық, химиялық немесе биологиялық табиғаты. Деп аталатын облигатные қоздырғыш тудырады қарапайым (жасанды, артефициальный) дерматит әр адамның. Оларға мыналар жатады үйкелу, қысым, сәулелік және температуралық әсер (қараңыз: Күйік және Үсік), қышқылдар және сілтілер, кейбір өсімдіктер (крапива, ясенец, ащы алмаз, молочай және т. б.). Факультативтік қоздырғыш тудырады қабынуы тері ғана бар тұлғалардан оларға деген жоғары сезімталдығын: пайда аллергиялық (сенсибилизационный) дерматит. Саны факультативтік тітіркендіргіштер (сенсибилизаторов) орасан зор және үздіксіз өсуде. Наибольшое практикалық маңызы олардың тұздары, хром, никель, кобальт, формалин, скипидар, полимерлер, дәрі-дәрмектер, кір жуғыш ұнтақтар, косметикалық құралдар, заттар, парфюмерия, инсектицидтер, кейбір өсімдіктер (примула шақырылды, алоэ, темекі, подснежник, герань, сарымсақ және т. б.).
Патогенезі қарапайым дерматит азайтатын тікелей зақымдануына тіндердің тері. Сондықтан, клиникалық көріністері, қарапайым дерматит, оның ішінде анықталады күшімен (концентрациясы), әсер ету ұзақтығы және табиғат тұрақтандыру, әрі терінің зақымдалуы пайда болады дереу немесе кейін көп ұзамай бірінші жанасу раздражителем, ал алаң зақымдануы қатаң сәйкес келеді бұл ретте, » контакт.
Негізінде аллергиялық дерматит жатыр моновалентная холерик тері. Сенсибилизаторы туғызатын аллергиялық дерматиттер, болып табылады, әдетте, гаптенами. Соединяясь ақуыздарымен тері, олар құрайды конъюгаты, қасиеттері толық аллергендер әсерінен олардың лимфоциттер ынталандырады, және негіздейді дамыту сенсибилизационного дерматит сияқты аллергиялық реакциялар замедленного типа. Рөл механизмі сенсибилизации ойнайды жеке ерекшеліктері, ағзаның жай-күйі нераной жүйесін (қоса алғанда вегетативную), генетикалық бейімділік; ауырған және ілеспе аурулар (соның ішінде микоздар стоп), жай-күйі, авариялық-липидной тері мантия, сондай-ақ функциялары пен тері бездерінің.
Моновалентная холерик анықтайды клиникасы және ағым ерекшеліктері аллергиялық дерматит: айқын ерекшелігі (дерматит дамиды әсерінен қатаң белгілі бір индивидтің жылдамдығы) болуы; жасырын (сенсибилизационного) кезеңнің бірінші контактімен байланысты раздражителем және пайда дерматит (5-күн 4 апта), ерекше қарқынды воспалительную реакция тері, неадекватную концентрациясын тұрақтандыру және оның ықпал ету; кең байтақ зақымдануы, алыс шегінен шыққан алаңының әсерін тұрақтандыру.
Клиникалық көрінісі. Қарапайым дерматит, жедел немесе созылмалы түрде өтеді. Оның үш сатысы өткір дерматит: эритематозную (гиперемия және ісік түрлі айқындылық дәрежесін), везикулезную немесе буллезную (эритематозно-отечном фонында қалыптасады көпіршіктер және көпіршіктер, подсыхающие » қабығы немесе вскрывающиеся білімі бар мокнущих эрозий), некротическую (тіндердің ыдырауы білімі бар изъязвлений және кейіннен рубцеванием). Өткір дерматиттер қоса жүреді қышыма пайда болады, жжением немесе қайғы, дәрежесіне байланысты зақымдануы. Созылмалы дерматиттер, себебі олардың қызмет етеді ұзақ уақыт бойы әсері әлсіз тітіркендіргіштер, сипатталады іркілісті гиперемией, инфильтрацией, лихенификацией, жарықтар, күшейтілген ороговением, кейде атрофией тері.
Ең жиі түрі, өткір дерматит болып табылады бетіндегі бүлінулер пайда болған, әдетте, ауырпалы, әсіресе, көшелер жоқ, дағдысын жеке еңбек және стопах жүрген кезде » ыңғайсыз аяқ-киім. Клиникалық сипатталады күрт вчерченной отечной гиперемией, фонында кезінде продолжающемся әсері тітіркендіруші фактор туындайды ірі көпіршіктер — «су күсті»; мүмкін қосылу пиококковой инфекция. Омозолелость — созылмалы түрі механикалық дерматит — салдарынан дамиды ұзақ және жүйелі түрде қысым және үйкеліс арналған кистях қолмен орындау кезінде операцияларды (кәсіби ырым), ал стопах — таққан кезде тығыз аяқ киім. Бетіндегі бүлінулер пайда болуы мүмкін сондай-ақ, складках үйкелген кезде қарым-қатынаста болатын, бетті, әсіресе семіз.
Күн дерматиттер, клиникалық жүретін бойынша эритематозному немесе везикулобуллезному типі ерекшеленеді болуымен шағын (бірнеше сағатқа дейін) жасырын кезең, обширностью зақымдану және исходом в бұдыр (күйген түс); болуы мүмкін жалпы құбылыстар. Мұндай өзгерістер бере алады, сондай-ақ көздері жасанды ультракүлгін сәуле. Нәтижесінде ұзақ инсоляция, оның ұшырайтын тұлғалар, еріксіз шарттары бойынша өз кәсібінің ұзақ уақыт болуы, ашық ауада (геологтар, малшылар, балықшылар), дамып, созылмалы дерматит.
Сәулелік дерматиттер ағады однотипно түріне қарамастан, иондаушы сәуле шығару. Өткір сәулелік дерматит, туындайтын жылғы бір реттік сәулелену, сирек кезде лучевом емдеу (радиоэпидермит) мүмкін эритематозным, везикулобуллезным немесе некротическим, бұл байланысты сәулелену дозалары. Жасырын кезеңі бар прогностическое мәні: ол қысқа, қиын ағады, дерматит. Жарасы ерекшеленеді торпидным ағыммен (көптеген айлар, тіпті жылдар) және мучительной қиналған. Жалпы құбылыстар байқалады өзгерту енгізілді-қан құрамының. Созылмалы сәулелік дерматит дамиды нәтижесі ретінде ұзақ әсер ететін иондаушы радиацияның шағын, бірақ асатын және шекті рұқсат етілген доза: құрғақ, атрофичная тері жабылады чешуйками, телеангиэктазиями, депигментированными және гиперпигментированными бар, гиперкератозами, трофическими язвами бейім малигнизации.
Өткір дерматит, шақырылатын қышқылдармен және сілтілермен ағады типі бойынша химиялық күйіктің: эритематозного, везикулобуллезного немесе некротикалық түйіннің. Әлсіз олардың ерітінділері ұзақ әсері кезінде тудырады созылмалы дерматит түрінде инфильтрация және лихенификации әртүрлі айқындылық дәрежесін.
Диагноз қарапайым дерматит негізделеді айқын байланыс әсерінен индивидтің жылдамдығы, тез пайда болуы тигеннен кейін олар күрт шекарасы зақымдануы, тез инволюции жойғаннан кейін тұрақтандыру.
Клиникалық көрінісі аллергиялық дерматит сипатталады жарқын эритемой бастап күрт айқын ісінуімен. Бұл тұрғыда мүмкін пайда көптеген көпіршіктер және көпіршіктер беретін ашқан кезде суланатын эрозия. Кезінде стихании қабыну құрылады қабығы мен қабыршақтары, отпадении олардың біраз уақыт сақталады бөліктерінде көкшіл-қызғылт дақтар. Диагнозды растау үшін пайдаланады аллергиялық сынама.
Алдын алу. Қауіпсіздік техникасын сақтау, өндірісте және тұрмыста; уақтылы санациялау фокальной инфекциясының және микозов тоқта қолдану; антибиотиктер және басқа да сенсибилизирующих дәрі-дәрмек қатаң көрсеткіштер бойынша ескере отырып, олардың төзімділік өткен.
Болжамы әдетте қолайлы қоспағанда, некротикалық түйіннің дерматит химиялық және әсіресе сәулелік этиологиясы.