Сананың бұзылуы туралы реферат
Сананың бұзылуы жатады аз әзірленген мәселелері.
Ұғым сананың психиатрия сәйкес келмесе, оның философиялық және психологиялық мазмұны. Ол тезірек «жұмыс». Жетекші заманауи психиатр А. В. Снежневский, — дейді «егер жақындауға сознанию философиялық мағынада болса, онда біз, әрине, айтуға тиіс бұл кез келген психикалық аурулардың жоғары нысаны көрсетуге әлем біздің ми бұзылады». Сондықтан клиницисты пайдаланады шартты термин сананың бұзылуы, есте ерекше формалары бұзылулар.
Артынан К. Ясперсом ретінде критерийлерін помраченного санасы алынады:
1) дезориентировка, уақыт, орын, жағдай;
2) болмауы отчетливого қабылдау қоршаған;
3) әр түрлі дәрежелі бессвязности ойлау;
4) қиындығы естеліктер болып жатқан оқиғалар мен субъективті ауырсыну пайда болады.
Жағдайын анықтау үшін помраченного сананың шешуші мәнге ие болады орнату жиынтығы жоғарыда аталған барлық белгілері. Болуы бір немесе бірнеше белгілері жоқ жасағанын растауы мүмкін помрачении сана.
Психиатриядағы ажыратады түрлі нысандары сананың бұзылуы.
Оглушенное сана күйі. Бірі ең көп тараған бұзылуы синдромының сана болып табылады синдромы оглушенно-дің жиі кездеседі жіті бұзылуы, ОЖЖ-нің жұқпалы аурулар, улану, бас сүйек-ми жарақаттары.
Оглушенное сана күйі сипатталады күрт артуымен шектен барлық сыртқы факторлардан, қиындауымен білім беру қауымдастықтар. Науқастар сұрақтарына жауап береді де «спросонок» күрделі мәселенің мазмұны жоқ осмысливается Байқалады замедленность қимылмен, молчаливость, безучастие қоршаған. Әлпеті науқастарда безразличное. Өте оңай туындайды дремота. Кеңістікті бағдарлау қоршаған орта толық емес немесе жоқ. Жай-күйі естен тандыру сана созылады бірнеше минут бірнеше сағатқа дейін.
Делириозное помрачение сознания. Бұл жағдайы күрт ерекшеленеді оглушенного. Кеңістікті бағдарлау қоршаған орта кезінде ол да сынған, бірақ ол емес, босаңсыған, ал наплывах жарқын көріністер, үздіксіз туындайтын обрывков естеліктер. Пайда ғана емес, дезоринтировка, ал жалған уақытты бағдарлау және кеңістік.
Фонында делириозного жай-күйін сананың пайда болып, кейде өтпелі, кейде одан тұрақты иллюзия және галлюцинация, сандырақтық идеялар. Айырмашылығы науқастардың оглушенном жай-күйі, санасы, науқастар делирии говорливы. Кезінде нарастании делирия обманы сезім айналады сценоподобными: мінез-қ ± лық ескертеді көрермен следящего үшін сахна. Адамның бет бейнесі айналады, онда үрейлі болса, қуанышты, мінез-қ ± лық білдіреді онда қорқыныш, онда қызығушылық. Жиі жай-күйі делирия науқастар айналады возбужденными. Әдетте, түнде делириозное жағдайы күшейе түседі. Делириозное жағдайы байқалады негізінен науқастарда органикалық зақымданған бас миының жарақат, инфекциялар.
Бірақ негізінен біз пайдаланбаймыз тұжырымдамалық аппараты психиатрия, бірақ кейбір бөлімдерін (атап айтқанда, сана) оның мұқият түсіндіру керек.
Науқастар «жасайды» межпланетные саяхат «көрсетіледі тұрғындары арасында Марс». Жиі кездеседі фантастика сипатына қарай громадности: науқастар бар «қаза тапқан кезде қаласының» көреді, «рушатся ғимараттар», «проваливается метро», «раскалывается жер шары, ыдырайды және киіледі кусками ғарыш кеңістігінде».
Кейде науқаста тоқтатыла тұрады фантазирование, бірақ содан кейін білінбей оған санасында жаңадан пайда бастайды мұндай қиял, шығып жатыр, жаңаша қалыптаса, бүкіл бұрынғы тәжірибесі, барлық, ол оқыған, естіген, көрген.
Бір мезгілде науқас мүмкін бекітуге, ол психиатриялық клиникада, онымен сөйлеседі, дәрігер. Анықталады екенін білдіреді нақты және фантастикалық. К. Яс-парсы, суреттей мұндай жай-күйі, санасы, айтып жекелеген оқиғалар нақты жағдайды заслоняются фантастическими фрагменттерімен, онейроидное сана сипатталады терең бұзылуы сана-сезім. Науқастар көрсетіледі ғана емес, дезориентированы, бірақ олар байқалады фантастикалық түсіндіру қоршаған.
Егер делирии жүреді ойнату кейбір элементтерін, жекелеген фрагменттерін нақты оқиғалар болса, онейрои-де науқастар ештеңе ұмытпайды, бұл болды нақты жағдай, олар еске алады кейде тек мазмұны өз грез.
Сумеречное состояние сана. Бұл синдром сипатталады кенеттен басталуы, непродолжительностью соншалықты кенеттен тоқтатуға, соның салдарынан оның атайды транзисторным, т. е. преходящим.
Ұстамасы сумеречного жай-күйін қоштасып, сыни тұрғыдан, көбінесе, кейіннен терең ұйқы. Ерекшелігі сумеречного жай-күйін сана болып табылады кейіннен амнезия. Туралы естеліктер кезеңде помрачения сана мүлдем жоқ. Кезінде сумеречного жай-күйі науқастар сақтайды орындау мүмкіндігін автоматты үйреншікті іс-әрекеттер. Мысалы, егер көру мұндай науқас түседі пышақ, науқас бастайды жасауға үйреншікті онымен әрекет — кесіп, қарамастан ма, алдына нан, қағаз немесе адам қолы. Кей жағдайда, сумеречном жай-күйі, сананың орын сандырақтық идеялар, елестер. Әсерінен бреда және кернеулік аффект науқастар жасай алады қауіпті іс-әрекет.
Сумеречное состояние сознания, жіті өтетін без бреда иллюзиялар, галлюцинациялар мен өзгерістер эмоциялар деп аталады амбулаториялық автоматизм (еріксіз блуждание). Зардап шегетін осы ауытқулары бар науқастар шығып, үйде отырып, белгілі бір мақсатпен, кенеттен күтпеген және түсініксіз, өзіне түрде көрсетіледі басқа соңында. Сол санасыз саяхат олар механикалық түрде ауысады көше, барады көлік және жүргізеді әсер тиелген ой.
Сумеречное состояние сана созылады, кейде өте қысқа уақытта және деп аталады absence (болмауы — франц.).
Псевдодеменция. Бір түрі сумеречного жай-күйін сана болып табылады псевдодеменция. Ол пайда болуы мүмкін, ауыр деструктивті өзгерістері, орталық жүйке жүйесі және реактивті жағдайларда сипатталады өткір наступающими бұзылыстары пайымдаулар, интеллектуалды-мнестическими бұзылыстары. Науқастар ұмытып атауы заттар дезориентированы, әрең қабылдайды, сыртқы тітіркенуге. Жаңа байланыстар қиын, кейде атап өтуге болады иллюзорные обманы қабылдау, тұрақсыз елестер отырып, қимыл беспокойством.
Науқастар апатичны, благодушны, эмоционалдық көріністері скудны, недифференцированы. Мінез-құлық жиі еске салады нарочито балалар. Осылайша, ересек науқас кезінде мәселеде қанша саусақ аяқта алып тастайды кию үшін сосчитать.
Біз тоқтап, тек кейбір нысандарда сананың бұзылуы. Шын мәнінде олардың пайда клиникада айтарлықтай разнообразнее, бірақ бізге маңызды болатын таныстыру оқырман сол ұғымдармен, сананың бұзылуы түсіндіріледі және сипатталады клиникасында.
Сонымен қатар, әр түрлі нысандары сананың бұзылуы ретінде көрсетуге қоршаған шындыққа клиникасында кездеседі өзіндік нысаны бұзылған самопознавания — деперсонализация.
Деперсонализация сезімімен сипатталады иеліктен өз ойларын, аффектов, іс-әрекеттерді, өзінің «Мен» ретінде қабылданады еді тарапынан. Жиі көрінісі деперсонализации бұзу болып табылады схемасы «дене» — бұзу көрсетуге санасында негізгі қасиеттерін және жұмыс істеу тәсілдерін өз денесінің, оның жекелеген бөліктерінің және органдарының. Осындай бұзушылықтар алған атауы «дисморфобии», кезінде туындауы мүмкін әр түрлі аурулар — эпилепсия, шизофрении, кейін бас сүйек-ми жарақаттары және т. б.
Синдромы дисморфобии Егжей-тегжейлі сипатталған көптеген психиатры бастап жұмыс итальяндық психиатр Морзели (Morseli, 1836— 1894). Науқастар мұндай синдромы бар деп санайды, бұл оның «күтпеген мұрын, оттопыренные уши, олардан жаман пахнет». Науқастар ұмтылады жою бойынша шаралар қабылдау, «кедергі келтіретін жетіспеушілігі», талап жедел араласу, олар сағат алдында айна (айна симптомы), үнемі өзін разглядывают.
Әсіресе егжей-тегжейлі сипатталған бұл синдром жұмыстарға М. В. Қабығы-дық, ол былай деп жазады бұл синдром ретінде қарастыруға болады триаду тұратын: а) идеяның физикалық жетіспеушілігі белсенді ұмтылысын одан құтылу; б) идеялар қарым-қатынастар және) төмен көңіл-күй.
Айқын, навязчивое немесе бредовое ұмтылу науқастарды түзетуге алдамшы жетіспеушілігі берді негізі авторға туралы айтуға дис-морфомании. Сөз жоқ алшақтықтары туралы арасындағы мазмұнды көрсете идеалды ұсыну туралы сыртқы бейнесі, «Мен» және осы, ал қабылдамау туралы өзіне-өзі, т. е. туралы неосознаваемом қабылдамау.
Жұмыс Б. В. Ничипорова арналған осы мәселеге көрсетілгендей, бұл синдром дисморфобии байланысты төмен өзін-өзі бағалау деңгейінің. Мұндай науқастар қашады қоғамның уединяются, жиі күйзелу, өз алдамшы түрде деформациялар соншалықты қатты, себебі болуы мүмкін өзіне-өзі қол жұмсау әрекеттері. Бұл ретте, олардың өзін-өзі бағалау сүйенеді емес, мазмұндылығы ұсыну туралы тамаша салты сыртқы «Мен», ал қабылдамауын өзінің физикалық «Мен».
Біз әкелген бұл клиникалық деректер, көрсету үшін, бұл патологиялық өзгерту психикасының, оның сана-сезімін жүзеге асырылады, және қалыпты дамуы, онтогенезде де, практикалық субъектісінің қызметі, қайта құру, оның нақты қарым-қатынас — бұл жағдайда әсерінен дамитын барысында самовосприятия бредовой түсіндіру, өз жай-күйін қозғайтын адам, басқа адамдар арасындағы.
Мәселен, и. И. Чеснокова деп жазады материал клиникалық бақылаулар бұзылулар сана-сезімін, выражающийся негізінен синдромы деперсонализации болып табылады нақты негіздеп, теориялық ережелерді туралы самосознании ретінде орталық «образующем» жеке тұлғаны байланыстыратын насихатталып, оның жекелеген көріністері және ерекшеліктері.